Урорек капс. 4мг №30

Описание

• Условия хранения

  Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

• Взаимодействие с другими препаратами

  Не рекомендуется сочетание с другими альфа-адреноблокаторами из-за возможного потенцирования действия.
  Совместное применение ингибиторов изофермента CYP3A4 (кетоконазола, кларитромицина, итраконазола, ритонавира) не рекомендуется, т.к. увеличивает концентрацию силодозина в плазме.
  Ингибиторы ФДЭ5 (силденафил, тадалафил) при совместном применении могут повышать риск развития головокружения.
  Гипотензивные препараты (бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, препараты, действующие на РААС, диуретики) при совместном применении могут усиливать ортостатическую гипотензию.

• Состав

  1 капс.
  силодозин 4 мг
  Вспомогательные вещества: маннитол - 132.4 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500 ) - 9 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал PCS PC-10) - 26 мг, натрия лаурилсульфат - 1.8 мг, магния стеарат - 1.8 мг.
  Состав желатиновой капсулы: желатин - 47.434 мг, титана диоксид - 0.48 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 0.086 мг.
  10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

• Побочное действие

  Нежелательные реакции с указанием частоты приведены ниже: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), частота неизвестна (имеющиеся данные не позволяют определить частоту).
  Со стороны ЦНС: часто - головокружение; частота неизвестна - синкопе.
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ортостатическая гипотензия.
  Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа.
  Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - тошнота, сухость во рту.
  Со стороны половой системы: очень часто - ретроградная эякуляция, анэякуляция; нечасто - снижение либидо, эректильная дисфункция.
  Прочие: частота неизвестна - интраоперационный синдром дряблой радужки во время операций по поводу катаракты.

• Передозировка

  Симптомы: выраженное снижение АД, компенсаторная тахикардия.
  Лечение: промывание желудка, прием активированного угля или осмотического слабительного, симптоматическая терапия, направленная на увеличение ОЦК, сосудосуживающие лекарственные средства. Контроль функции почек. Диализ малоэффективен из-за интенсивного связывания препарата с белками плазмы.

• Способ применения и дозы

  Рекомендуемая доза - 8 мг 1 раз/сут, одновременно с приемом пищи, предпочтительно в одно и то же время суток. Необходимо проглатывать капсулу целиком, желательно запивая стаканом воды.
  При лечении пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК ≥30-<50 мл/мин) рекомендуется в течение первой недели принимать препарат в дозе 4 мг/сут, затем при хорошей индивидуальной переносимости можно увеличить дозу до 8 мг/сут.
  При почечной недостаточности тяжелой степени назначение силодозина не рекомендуется.

• Противопоказания

  — почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин);
  — тяжелая печеночная недостаточность (недостаточно клинических данных);
  — детский и подростковый возраст до 18 лет;
  — повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных компонентов или их непереносимость.
  С осторожностью следует применять при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК от 30 до 50 мл/мин).

• Меры предосторожности

  Препарат противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени (недостаточно клинических данных).
  При лечении пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК ≥30-<50 мл/мин) рекомендуется в течение первой недели принимать препарат в дозе 4 мг/сут, затем, при хорошей индивидуальной переносимости, можно увеличить дозу до 8 мг/сут.
  При почечной недостаточности тяжелой степени (КК <30 мл/мин) назначение силодозина противопоказано.
  Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

• Особые указания

  Как и при использовании других альфа1-адреноблокаторов при лечении силодозином может наблюдаться снижение АД, ортостатическая гипотензия. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока симптомы ортостатической гипотензии не исчезнут.
  Поскольку доброкачественная гиперплазия предстательной железы и опухоли предстательной железы имеют сходные симптомы и могут развиваться вместе, пациентам с подозрением на доброкачественную гиперплазию предстательной железы перед назначением препарата необходимо обследование для исключения опухолей предстательной железы.
  Лечение препаратом Урорек приводит к уменьшению выделяемого количества семенной жидкости, что может сказаться на мужской фертильности. Этот эффект исчезает после прекращения приема препарата Урорек.
  У пациентов, принимающих или принимавших альфа1-адреноблокаторы, во время операции по поводу катаракты может возникать синдром дряблой радужки, что может привести к осложнениям во время операции. Необходимо прекращение лечения альфа1-адреноблокаторами за 1-2 недели до такой операции. Пациентам, которым назначена операция по поводу катаракты, не рекомендуется начинать лечение препаратом Урорек.
  Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  Не проводилось исследований влияния на способность управлять транспортными средствами и оборудованием. Однако пациентов следует информировать о возможности появления симптомов, связанных с ортостатической гипотензией (например, головокружения), а также предупредить о том, что следует воздержаться от управления транспортными средствами и оборудованием до выяснения индивидуальной переносимости препарата Урорек пациентом.

• Применение при беременности и в период лактации

  Силодозин предназначен только для мужчин.

• Показания к применению

  — доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

• Фармакокинетика

  Всасывание и распределение
  При приеме внутрь силодозин хорошо абсорбируется. Абсолютная биодоступность составляет 32%. Прием пищи снижает Cmax примерно на 30%, увеличивая время достижения Cmax примерно до 1 ч и оказывает минимальное влияние на AUC. Cmax 87±51 нг/мл, Tmax - 2.5 ч, средняя концентрация в моче 433±286 нг×ч/мл.
  Vd силодозина составляет 0.81 л/кг. Силодозин связывается с белками плазмы на 96.6%.
  Метаболизм и выведение
  Силодозин метаболизируется посредством глюкуронирования (с участием UGT2B7), с участием алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы, окислительных путей, в основном с участием CYP 3A4. Основной активный метаболит в плазме карбамоилглюкуронид (KMD-3213G) достигает плазменной концентрации в 4 раза большей, чем сам силодозин. Силодозин не обладает потенциалом индукции или ингибирования изоферментов цитохрома Р450.
  33.5% силодозина выводится через почки и 54.9% через кишечник. Клиренс силодозина составляет около 23.1 л/ч. Силодозин экскретируется в основном в виде метаболитов и в очень малом количестве в неизмененном виде с мочой. T1/2 силодозина и карбамоилглюкуронида составляет 11 ч и 18 ч соответственно.
  Фармакокинетика у особых групп пациентов
  Фармакокинетика силодозина и метаболитов существенно не зависела от возраста. Клиренс силодозина не изменялся у пациентов старше 75 лет.
  У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) фармакокинетика силодозина значимо не меняется. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью фармакокинетику силодозина не изучали.
  Для пациентов с почечной недостаточностью средней степени не требовалось снижения дозы. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью назначение силодозина не рекомендуется.

• Фармакологическое действие

  Высокоселективный конкурентный антагонист α1А-адренорецепторов. Блокирует постсинаптические α1А-адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейке мочевого пузыря и простатической части мочеиспускательного канала. Снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части мочеиспускательного канала, улучшая отток мочи. Одновременно уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
  Сродство силодозина к α1А-адренорецепторам, расположенным в мочевом пузыре, в 162 раза превосходит его способность взаимодействовать с α1B-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря высокой селективности, силодозин не вызывает клинически значимого снижения АД у пациентов с исходно нормальным АД.

• Описание товара

  Капсулы твердые желатиновые, желтого цвета, размер No3; содержимое капсул - аморфный или мелкокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета.

• Срок годности

  2 года

• Форма выпуска

  Капсулы твердые желатиновые, желтого цвета, размер No3; содержимое капсул - аморфный или мелкокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета.
  1 капс.
  силодозин 4 мг
  Вспомогательные вещества: маннитол - 132.4 мг, крахмал прежелатиниз